Escrito pela equipe Minha Tireoide Atualizado em como produzimos e revisamos
TI-RADS 5 — Altamente suspeito
Categoria mais alta do ACR TI-RADS, reservada para nódulos que reúnem várias características de risco ao mesmo tempo.
O risco de malignidade estimado nessa categoria passa de 20% e pode ser bem mais alto conforme a pontuação sobe, chegando a faixas expressivas nos estudos publicados. É a categoria com maior chance de resultado maligno na punção, ainda que uma parte dos nódulos TR5 também retorne benigna.
Conduta usual
A punção costuma ser indicada com um limiar de tamanho bem menor do que nas outras categorias, e o acompanhamento sem punção passa a ser reservado para nódulos bem pequenos.
Sobre a punção (PAAF)
No ACR TI-RADS, a punção costuma ser considerada em nódulos TR5 a partir de cerca de 1 cm, e o acompanhamento por imagem já entra em consideração a partir de aproximadamente 0,5 cm. São valores de referência do sistema; a decisão prática cabe ao radiologista e ao médico que acompanha o caso.
Características desta categoria
O que costuma somar pontos até chegar nessa classificação.
- Três características de risco ou mais somadas ao mesmo tempo
- Forma mais alta que larga com frequência
- Margens irregulares ou extensão além da cápsula da tireoide
- Presença comum de microcalcificações
- Pontuação total de 7 pontos ou mais
Perguntas frequentes
TI-RADS 5 significa que o nódulo é maligno?
Todo nódulo TR5 precisa ser puncionado?
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A categoria TI-RADS do seu exame vem do radiologista, a partir das imagens do seu ultrassom. Não é algo que se calcula lendo esta página. O conteúdo aqui é educativo e não substitui a avaliação de quem pediu ou de quem interpretou o exame.
As outras categorias
A classificação é uma escala: entender uma categoria fica mais fácil vendo as vizinhas.